Медицинская «дочка» «Ташира» Самвела Карапетяна – «Ташир медика» решила, куда в первую очередь инвестировать, рассказал «Ведомостям» управляющий партнер компании Арсен Галстян: это специализированный стационар с высокотехнологической медицинской помощью и реабилитацией и сеть диагностических центров. «Ташир медика», продолжает он, будет также покупать медицинские интеграторы и займется проектами медицины будущего.
В 2017–2019 гг. «Ташир медика» готова вложить в 8–10 проектов до 30 млрд руб., обещает Галстян: до 12 млрд в диагностические центры, до 15 млрд – в госпиталь в Московском международном медицинском кластере в Сколкове (МММК, см. врез), остальное – интеграторы и медицина будущего.
Диспансеризация
«Ташир медика» планирует за 3–5 лет построить сеть диагностических центров для диспансеризации (check-up), рассказал Галстян: во всем мире медицина движется к профилактике и предотвращению заболеваний – к превентивной медицине будущего.
Для первого центра, говорит Галстян, подбирается помещение в Москве, он откроется в конце 2018 – начале 2019 г. Еще 2–4 центра появятся в значимых городах, продолжает он, перечень пока не определен. Критерии выбора – готовность города к продукту и это не только экономические показатели, объясняет он, но и медицинская просвещенность населения и готовность местных властей помогать продвигать идею регулярного мониторинга здоровья. Стационарное лечение пока ограничится госпиталем в МММК, сообщил он.
Первые диагностические центры, по словам Галстяна, рассчитаны на средний и средний+ ценовой сегменты (средний чек он не назвал), они будут претендовать на участие в программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Для примера: в сети клиник «Медси» полная диспансеризация стоит 27 900–107 900 руб.; в сети «К+31» – 36 500 руб. в поликлинике и 43 200 руб. в стационаре; в GMS для женщин до 40 лет базовая диспансеризация стоит 29 990 руб., старше 40 – 31 990 руб., для мужчин 22 890 и 26 990 руб. соответственно.
Если проект будет интересным, государство может выступить заказчиком медицинской помощи, считает директор Института организации здравоохранения департамента здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов: есть потребность выявлять ранние стадии заболеваний или даже момент возникновения рисков – таких пациентов дешевле лечить.
Медицина будущего
Медицина будущего – это телемедицина, большие данные и искусственный интеллект. «Ташир медика» рассматривает медицинские IT-компании, в частности разработчиков госпитальных информационных систем (ГИС) с электронной картой пациента, записью к врачу, лабораторной системой, системой передачи и архивирования изображений, говорит Галстян.
ГИС позволит контролировать состояние здоровья каждого конкретного пациента практически круглосуточно, продолжает он.
500 коек и 15 млрд
Госпиталь «Пундан» Сеульского национального университета и «Ташир медика» планируют построить госпиталь будущего на территории МММК в Сколкове, сообщали стороны. Проект предполагает строительство многопрофильного госпиталя, а также специализированных центров. Госпиталь рассчитан примерно на 500 коек, он сможет проводить до 150 000 амбулаторных приемов и до 50 000 госпитализаций в год. Инвестиции – 15 млрд руб. Общие инвестиции в кластер составят около 90 млрд руб.
Например, в системе отражено кардиологическое заболевание пациента, объясняет Галстян, и, если устройство зафиксирует отклонение от нормы, данные об этом мгновенно появятся у врача и тот сможет оперативно связаться с пациентом. Кроме того, считает он, ГИС дает доступ к массивам обезличенных медицинских данных, их можно использовать для анализа заболеваемости и выработки алгоритмов прогнозирования.
Собственные медицинские IT-системы есть у большинства частных клиник. Несколько лет назад о создании Единой государственной информационной системы здравоохранения объявил и Минздрав. У «Ташир медики» нет договоренности с Минздравом, замечает Галстян, чтобы такая система работала, нужно 3–5 крупных федеральных игроков.
Проекты «Ташир медики» в сфере искусственного интеллекта рассчитаны на 5–10 лет, говорит Галстян: искусственному интеллекту можно поручить рутинные процедуры вроде анамнеза, а в будущем и более сложные действия.
За высокотехнологичными проектами будущее, сейчас есть возможность занять значимую долю на рынке, согласен Мелик-Гусейнов, а непрофильные инвесторы, вкладывая в медицину, хеджируют риски. Эта отрасль будет расти, уверен он: спрос на медицинские услуги есть всегда, даже в кризис никто из игроков не ушел с рынка.
Телемедицина, ГИС, искусственный интеллект – ключевые направления развития отрасли, считает Руслан Зайдуллин, сооснователь медицинского сервиса Doc+: оцифровка данных позволит лучше контролировать качество лечения и сервиса, а обмен данными между медицинскими провайдерами, в частности, снизит количество ошибок. Искусственный интеллект снизит нагрузку на врачей, позволит оказывать персонализированное и современное лечение даже с учетом генома конкретного человека, продолжает Зайдуллин, а телемедицина радикально улучшит доступность помощи.
Есть и множество сложностей, вздыхает Зайдуллин: диджитализация отрасли очень низка, высока зарегулированность, врачи и управленцы консервативны, пациенты недоверчивы, а гибридные компетенции на стыке IT, анализа данных и медицины отсутствуют.
Государство пока не полностью осознает потребность в высокотехнологической помощи частников: нет проектов, которые оно могло бы использовать в своих целях, считает Мелик-Гусейнов.
Удобство, выбор вариантов и получение помощи именно тогда, когда она нужна пациенту, зачастую гораздо важнее, чем бесплатность услуги ОМС, говорит гендиректор сети клиник «Доктор рядом» Александр Пилипчук.